料金表

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価格に関して

料金はすべて「税込」表記となっています。

お支払い方法

現金でのお支払いの他、クレジットカード払いにも対応しております。

医療控除のご案内

治療の内容によっては「医療費控除」が適用されることもあります。
詳しくはこちらをご参照ください。

メニュー

初診

初診料 ¥4,400
歯列模型 ¥3,300
コンサルテーション 診断 ¥6,600

各種レントゲン撮影

レントゲン(X-ray X線) ¥660
パントモ(Panoramic・パノラマレントゲン) ¥6,600
CTレントゲン ¥12,100~¥23,100

予防

クリーニング ¥8,800
フッ素塗布 ¥4,400

根管治療

1根 前歯 ¥12,100~
2根 前歯・臼歯 ¥16,500~
3根 臼歯 ¥20,900~
4根 臼歯 ¥25,300~

※各々の歯の状況によって異なります。

CR充填(コンポジットレジン)

1面 ¥11,000~
2面 ¥16,500~
3面 ¥20,900~
特殊 ¥23,100~

※各々の歯の状況によって異なります。

ホワイトニング

オフィスホワイトニング

1歯 ¥4,400

ホームホワイトニング

トレー ¥33,000
シリンジ ¥4,400
シリンジ薬剤(ナイトホワイト)1本 ¥4,400

詰め物

ポーセレン・セラミック

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
1面 ¥88,000
2面 ¥99,000
3面 ¥110,000
Onlay ¥121,000

セレックセラミック・ゴールド

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
1面 ¥55,000
2面 ¥66,000
3面 ¥77,000
Onlay ¥88,000

ホワイトゴールド

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
1面 ¥33,000
2面 ¥44,000
3面 ¥55,000
Onlay ¥66,000

パラジウム

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
1面 ¥22,000
2面 ¥27,500
3面 ¥33,000
Onlay ¥38,500

レジン

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
1面 ¥44,000 ×
2面 ¥55,000 ×
3面 ¥66,000 ×
Onlay ¥77,000 ×

被せ物

オールセラミッククラウン

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
¥176,000

イーマックスクラウン

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
¥176,000

ポーセレンラミネートベニア

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
¥176,000

メタルボンド

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
¥176,000

フルジルコニアクラウン

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
グラデーション ¥143,000

ゴールド(金色金属)

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
¥121,000 ×

パラジウム(銀色金属) パラフルクラウン

価格(1歯) 審美性 耐久性 体への
優しさ
¥55,000 ×

義歯(入れ歯)

総義歯 ¥451,000~
部分義歯(パーシャルデンチャー) ¥33,000~/1本
内・外冠 ¥99,000
マグネット ¥38,500

インプラント

上部構造 ¥209,000
静脈麻酔(セデーション) ¥88,000
埋入手術(1歯) ¥341,000
二次オペ ¥44,000
ノーベルガイドサージカルテンプレート ¥88,000
即時荷重 ¥44,000
ソケットリフト ¥88,000~110,000
サイナスリフト(上顎洞底挙上術) ¥330,000~
骨移植・造成(ブロック移植) ¥341,000~
GBR(Guided Bone Regeneration) ¥88,000~

仮歯・プロビジョナル

クラウン臼歯 ¥12,100
クラウン前歯 ¥12,650
インレー ¥8,800
インプラント or ポンティック ¥5,500
インプラントスクリューPR ¥17,600
仮義歯 ¥23,100~

コア

ダウエルコアcore(金属土台) ゴールド ¥23,100
ダウエルコアcore(金属土台) パラジウム ¥12,100
ダウエルコアcore(金属土台) ファイバー ¥17,600
アバットメント(インプラント土台) ¥56,100

マウスピース

ナイトガードNG(硬性) ¥44,000
マウスピースMP(硬性) ¥22,000
マウスピースMP(軟性) ¥16,500
スリープスプリント ¥66,000 imp 22,000円

書類

診断書 ¥6,600~¥11,000
明細書 ¥3,300

医療費控除のご案内

医療費控除とは?

自分自身や生計を一にする家族のために1年間支払った医療費の総額に応じて還付申告すると所得税が還付されるものです。

対象となる医療費

病気を治療するために実際に支払ったすべての費用です。たとえば風邪薬の購入代金、マッサージ代金、通院費(交通費)、寝たきり時のおむつ代などすべてを1年間分加算して申告できます。

ポイントは「美容」の為の支出ではなく、「健康維持」のための支出だということです。

歯科においては、金やポーセレンをつかった義歯の挿入、矯正に関しても不正咬合の歯列矯正のように身体の構造や機能の欠陥を是正する目的で行われるものはOK。
インプラントも対象となります。

対象期間はその年の1月1日から12月31日までに支払った医療費です。

医療費控除対象金額

医療費総額から補填保険金を引き、そこから「10万円」か「所得の5%」のいずれか少ない金額をさらに差し引いたものが控除対象の金額となります。
(年収200万円以上なら「10万円」、年収200万未満なら「所得の5%」とお考えください)

医療費控除額の計算方法

補填保険金とは

  • 社会保険などから支給を受ける医療費、出産育児一時金など
  • 医療費の補填を目的として事故の加害者から支払われる損害賠償金や生命保険契約などの医療保険金、医療費給付金など

医療費控除により軽減される税額は、その人に適用される税率により異なります。

手続き

一般の給与所得者は「還付申告」(3/15以降もOK)、それ以外の人は「確定申告」。
確定申告の期間中でなくても可能ですし、忘れていた場合も5年間までさかのぼって申請することができます。
医療費控除に関して簡潔にご説明しましたが、詳細は税務署へお問い合わせください。
計算式がいろいろ出てきて面倒な感じがしますが、やってみると意外に簡単ですよ。

初診「個別」相談・セカンドオピニオンへのご案内

当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。
どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。

  • web予約
  • Mail相談
03-3400-9405
表参道駅B1出口から徒歩6分
渋谷駅から宮益坂方面へ徒歩10分

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